Punti Chiave
- La Social Security ha annunciato che da questa settimana inizierà a verificare che le persone iscritte a Medicare siano cittadini o nazionali statunitensi, titolari di green card, entranti cubano-haitiani o migranti del Compact of Free Association.
- I beneficiari il cui status non potrà essere confermato riceveranno una lettera e, se non dimostreranno uno status idoneo, il loro Medicare cesserà il 1° febbraio 2027.
- Perdere Medicare significa perdere la copertura della Parte B, per la quale la maggior parte delle persone paga 202,90 dollari al mese nel 2026, insieme alla Parte A e a qualsiasi piano Medicare Advantage o per i farmaci.
- Chiunque riceva la lettera dovrebbe inviare immediatamente i documenti richiesti, inclusi coloro che hanno diritto ma il cui status la Social Security non è riuscita a confermare.
La maggior parte dei pensionati non riceverà mai questa lettera. Ma la Social Security ha dichiarato che da questa settimana inizierà a verificare chi ha ancora diritto a Medicare, e chiunque non possa essere confermato potrebbe perdere la copertura il 1° febbraio 2027.
Ciò lascia meno di tre mesi per rispondere a una lettera che è facile scambiare per posta di routine, con le festività natalizie in mezzo.
Solo quattro gruppi hanno diritto ora
La Sezione 71201 della Legge Pubblica 119-21 limita Medicare a quattro gruppi: cittadini e nazionali statunitensi, residenti permanenti legali (titolari di green card), entranti cubano-haitiani e migranti del Compact of Free Association. Il CMS definisce la legge "Working Families Tax Cuts", e la maggior parte delle persone la conosce come One Big Beautiful Bill Act. Nessuno al di fuori di questi quattro gruppi può ottenere la Parte A o la Parte B, o iscriversi a un piano Medicare Advantage o Parte D. Altri non cittadini che erano legalmente presenti prima potevano qualificarsi. Ora rifugiati, asilati, titolari di Temporary Protected Status e beneficiari di parole non hanno diritto, a meno che non detengano anche uno dei quattro status.
Le persone che già avevano Medicare il 4 luglio 2025, giorno della firma della legge, hanno ottenuto un periodo di grazia di 18 mesi. Il CMS ha pubblicato la sua regola finale per attuare il cambiamento sul Federal Register il 9 novembre. Per chiunque non confermi uno status idoneo, Medicare cesserà il 1° febbraio 2027. E chiunque compia 65 anni ora deve dimostrare la cittadinanza o uno status idoneo per iscriversi.
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Controllate la cassetta della posta
La Social Security sta verificando le persone già iscritte a Medicare. Coloro il cui status non può essere confermato riceveranno un avviso che la loro copertura potrebbe cessare il 1° febbraio a meno che non dimostrino di avere diritto. La lettera proviene dalla Social Security, o dalla Railroad Retirement Board per i pensionati delle ferrovie. Contiene istruzioni su come inviare i documenti che confermano la cittadinanza statunitense o uno status di immigrazione idoneo.
Per un non cittadino iscritto a Medicare senza uno dei quattro status, nessun documento cambierà il risultato. Ma anche le persone che hanno diritto possono ricevere la lettera, se la Social Security non riesce a confermare il loro status dai propri archivi. Immagino che ciò includa alcuni cittadini naturalizzati i cui registri della Social Security li elencano ancora come non cittadini.
E un non cittadino che percepisce la Social Security può comunque perdere Medicare. I benefici della Social Security seguono regole proprie, e la nuova legge non le ha modificate. Quindi l'assegno mensile continua ad arrivare anche dopo la cessazione della copertura.
Cosa è in gioco il 1° febbraio
La maggior parte delle persone con la Parte B paga 202,90 dollari al mese per essa quest'anno, e la Parte B inizia a pagare dopo una franchigia di 283 dollari. In cambio, ottengono le visite mediche e le cure ambulatoriali coperte dalla Parte B. Se Medicare cessa, anche la copertura ospedaliera della Parte A va persa. Lo stesso vale per qualsiasi piano Medicare Advantage o Parte D, poiché solo i quattro gruppi possono iscriversi.
È molto da perdere a un'età in cui la copertura è difficile da sostituire. Una piccola consolazione: il CMS ha scelto di non recuperare quanto Medicare ha pagato per le cure prima della cessazione della copertura di una persona.
Non ignorate la lettera
Fortunatamente, per chiunque abbia diritto, la soluzione è burocratica. Seguite le istruzioni della lettera e inviate i documenti richiesti il prima possibile, poiché la copertura cessa il 1° febbraio e la posta e l'elaborazione richiedono tempo. Se Medicare viene comunque interrotto o negato, potete fare ricorso per iscritto.
Chi perde Medicare e successivamente ottiene uno status idoneo, come un green card, può tornare a iscriversi. La regola finale stabilisce un periodo di iscrizione speciale per le persone che acquisiscono o riacquistano uno status idoneo. In questo modo non devono aspettare le finestre temporali usuali di Medicare: i 7 mesi intorno al 65° compleanno, o dal 1° gennaio al 31 marzo di ogni anno.
Fate la telefonata questa settimana
A mio avviso, la maggior parte delle persone che leggono questo articolo non riceverà una di queste lettere. Ma potreste avere un genitore, un suocero o un vicino che è venuto negli Stati Uniti più avanti nella vita. In tal caso, una telefonata di cinque minuti per assicurarsi che controllino la posta e aprano la lettera potrebbe salvare la loro copertura. Una lettera con una scadenza è il tipo peggiore da lasciare in un mucchio.
E il CMS continuerà a interrompere la copertura dopo il 1° febbraio per le persone che risulteranno non idonee successivamente. Quindi una lettera che arriva in primavera richiede la stessa risposta rapida.
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